Der Lieferschein ist vom Bioabfallbehandler oder Gemischhersteller (§ 11 Absatz 2 Satz 2 Nummer 1) bzw. bei unbehandelten Bioabfällen vom Entsorgungsträger, Erzeuger oder Besitzer (§ 10 Absatz 3 Satz 1 Nummer 3 und Satz 2) auszustellen; das Original ist bis zum Bewirtschafter der Aufbringungsfläche (§ 11 Absatz 2 Satz 2 Nummer 2) weiterzugeben. Eine Kopie (Aussteller und Zwischenabnehmer) und das Original (Bewirtschafter der Aufbringungsfläche) des jeweils vollständig ausgefüllten Lieferscheines ist 10 Jahre lang aufzubewahren.
| Aussteller des Lieferscheines (§ 11 Abs. 2 Satz 2 Nr. 1 bzw. § 10 Abs. 3 Satz 1 Nr. 3 und Satz 2) – Name und Anschrift: | Lieferschein-Nr.: | Lieferschein-Datum: | |||||||||||||||||
| Chargennummer des Bioabfalls/Gemischs (§ 11 Abs. 2 Satz 2 Nr. 3): | Höchstzulässige Aufbringungsmenge (§ 11 Abs. 2 Satz 2 Nr. 8) t TM/ha/3 Jahre: | ||||||||||||||||||
| Abgegebene Menge in t (§ 11 Abs. 2 Satz 2 Nr. 3): | t TM/ha/12 Jahre (einmalige Aufbringung): | ||||||||||||||||||
| Falls Zwischenabnehmer (§ 11 Abs. 2 Satz 2 Nr. 2) (ggf. weitere Zwischenabnehmer auf zusätzlichem Blatt) – Name und Anschrift: | Bewirtschafter der Aufbringungsfläche (§ 11 Abs. 2 Satz 2 Nr. 2) – Name und Anschrift: | ||||||||||||||||||
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| Ergebnisse der Untersuchungen Bioabfälle oder Gemische (§ 11 Abs. 2 Satz 2 Nr. 6) | |||||||||||||||||||
| Probenahme-Datum: | Analysen-Nr.: | ||||||||||||||||||
| Blei Cadmium Chrom Kupfer Nickel Quecksilber Zink | mg/kg TM mg/kg TM mg/kg TM mg/kg TM mg/kg TM mg/kg TM mg/kg TM | pH-Wert Salzgehalt OS als Glühverlust Trockenrückstand | mg KCl/100 g FM Gew. % TM Gew. % | ||||||||||||||||
| Fremdstoffe: | |||||||||||||||||||
| – Glas, Metall, plastisch nicht verformbare Kunststoffe > 1 mm | Gew. % TM | ||||||||||||||||||
| – sonstige Kunststoffe > 1 mm | Gew. % TM | ||||||||||||||||||
| – Steine > 10 mm | Gew. % TM | ||||||||||||||||||
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| Untersuchungsstelle Prüfung Schadstoffe und weitere Parameter (§ 11 Abs. 2 Satz 2 Nr. 7) – Name und Anschrift: | Untersuchungsstelle Prüfung der hygienisierten Bioabfälle (§ 11 Abs. 2 Satz 2 Nr. 7) – Name und Anschrift: | ||||||||||||||||||
| Probenahme-Datum: Analysen-Nr.: | |||||||||||||||||||
| Der Aussteller versichert, dass die Anforderungen a) zur seuchen- und phytohygienischen Unbedenklichkeit nach § 3 Abs. 2 und 3 sowie b) an die Schwermetallgehalte und Fremdstoffanteile nach § 4 Abs. 3 und 4, jeweils auch in Verbindung mit § 5 Abs. 2 Satz 2, eingehalten sind (§ 11 Abs. 2 Satz 2 Nr. 5). | |||||||||||||||||||
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| Ergebnisse der Bodenuntersuchung (§ 11 Abs. 2a Satz 2; vom Bewirtschafter im Original des Lieferscheines auszufüllen) | |||||||||||||||||||
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| Probenahme-Datum: | Analysen-Nr.: | ||||||||||||||||||
| Blei | mg/kg TM |
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| Cadmium | mg/kg TM |
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| Chrom | mg/kg TM |
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| Kupfer | mg/kg TM | pH-Wert | |||||||||||||||||
| Nickel | mg/kg TM | ||||||||||||||||||
| Quecksilber | mg/kg TM | ||||||||||||||||||
| Zink | mg/kg TM | ||||||||||||||||||
| Untersuchungsstelle Bodenuntersuchung (§ 11 Abs. 2a Satz 2; vom Bewirtschafter im Original des Lieferscheines auszufüllen) – Name und Anschrift: | |||||||||||||||||||
| Aufbringungsfläche (§ 11 Abs. 2a Satz 2; vom Bewirtschafter im Original des Lieferscheines auszufüllen) (ggf. weitere Aufbringungsflächen auf zusätzlichem Blatt) | |||||||||||||||||||
| Gemarkung | Flur Flurstücks-Nr. | ||||||||||||||||||
| oder alternativ Schlagbezeichnung | Größe ha | ||||||||||||||||||
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| Datum der Abgabe und Unterschrift des Ausstellers | Falls Zwischenabnehmer, Datum der Annahme/ Weitergabe und Unterschrift (ggf. weitere Zwischenabnehmer auf zusätzlichem Blatt) | Datum der Annahme und Unterschrift des Bewirtschafters der Aufbringungsfläche | |||||||||||||||||