Anhang 1 zu Anlage 21
Bescheinigung über die Teilnahme an einer grundlegenden Sicherheitsausbildung in der Binnenschifffahrt
Name des Anbieters des zugelassenen Lehrgangs
Kennziffer der Zulassung (JJJJ-XXXXXX-VV)
Bescheinigung über die Teilnahme an einer grundlegenden
Sicherheitsausbildung in der Binnenschifffahrt
| Herr/Frau [Name], [Vorname] | geboren am: TT.MM.JJJJ |
| ................................................................................ | ................................................................................ |
hat an dem XX Unterrichtseinheiten umfassenden Lehrgang
vom TT.MM.JJJJ bis TT.MM.JJJJ
unter der Leitung von ………………………………… [Name, Vorname] erfolgreich teilgenommen.
| Ort: [.........................................], den TT.MM.JJJJ | Unterschrift der Lehrkraft |
| ................................................................................ | ................................................................................ |